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【整復法規講習】傳統整復從業人員衛生法規宣導師資講習會
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2008/10/15 |
整復法規講習
傳統整復從業人員衛生法規宣導師資講習會召開
希望從事整復業的從業人員 對相關衛生法規有清楚的認識
記者／盧君嫚整理報導
2008年傳統整復從業人員衛生法規宣導師資講習會，正式於2008年9月21日下午一點，於台北市劍潭海外青年活動中心召開，本次講習上級指導單位為行政院衛生署，承辦單位為社團法人中華傳統整復協會，整復協會理事長陳秋隆表示：本次講習舉辦最主要的目的是，希望從事傳統整復業的從業人員，能夠對整復衛生法規有清楚的了解和認識，不要在不清楚法規的情況之下，執業時觸犯相關法規導致鉅額罰鍰等罰則，因此，敦聘行政院衛生署簡任技正石美春和與會整復人員，講解整復人員應遵守之相關醫療衛生法規，希望整復人員更有法治觀念，在執業的時候能夠自律。
整復人員需注意職業道德禮儀規範要點
首先，開場由中華傳統整復協會理事長陳秋隆，做整復人員職業道德禮儀規範講習，內容包括：傳統整復員日常工作流程和內容、整復人員平時在執業時，需要注意的禮儀，整復員個人準備工作、顧客接待服務、整復標準技術服務、整復後顧客服務、整復後職場整理，其中值得注意的要點包括，應了解相關醫療法規，取得合格服務證照，避免觸法；備好個人衛生工作及職場佈置。做好整復器具的準備和整復床的清潔整理工作。
另外，陳秋隆理事長也特別強調，要觀察顧客體質、精神狀態，詢問身體是否有特別不適的部位等，以避免造成整復後顧客如果有身體不適情形，所產生的醫療糾紛，並且要將服務種類價位說明清楚，待顧客同意後填寫會員資料卡，請顧客簽名，如此一來，將可以建立顧客資料庫以及掌握顧客服務的品質，及提昇現代化經營管理的概念，在整復職能的訓練上面。
在整復過程中，應熟練掌握和基本手法應用滾法、推法、拿法、按法、摩法、撥法等不同手技，對全身整復操作流程靈活運用；還有整復過後應立即洗淨雙手，消毒使用過之輔助器材，更換消毒後的新毛巾，並且鋪好整復床單，使用過的紙巾廢棄物，應立即清除乾淨，一定要注意整復店面及整復環境的整潔 才能提供顧客衛生、安全、高品質的服務環境。
行政院衛生署簡任技正石美春講習相關法規
行政院衛生署法規也明文表示，傳統整復員的定義：「傳統整復從業人員，就是，運用傳統習用的整復手法，使運動損傷或人體疾病，達到整復養身為目的」，專業整復人員均適用以上法規；衛生署簡任技正石美春也說明，目前整復人員，必須參考由「內政部、勞委會、衛生署行政命令第四條、第五條」，「身心障礙者權益保障法的第98條第1項規定」，以及「醫師法第28條」、「物理治療師法」等相關法規，在執業的時候必須要事先熟悉了解，目前上網查詢中央法規資料庫，就可以查詢到相關法規全文，所以請所有整復從業人員，一定要上網查詢相關法規內容，不要在不清楚法規的情況之下，違反相關規定而遭到罰金或刑法。
此外，針對講習相關業者的陳情，衛生署簡任技正石美春表示，目前不列入醫療管理行為，包括運動跌打損傷及人體疾病的處置行為，也是整復人員可以從事的業務範圍，另外，針對身心障礙者權益保障法第46條第1項規定：「非視覺功能障礙者不得從事按摩業。」，「推拿」及「指壓」之行為，有其依循特定目的及限制，如對顧客進行非屬前述特定目的，對運動跌打損傷或人體疾病所為之處置(推拿或指壓)，且依現場查察認定非視障者從事按摩行為，自應依身心障礙者權益保障法規定辦理。
法規規定非醫療院所市招名稱將有所規定
另一方面，根據醫療法84條規定：在市招名稱方面需要注意的是，非醫療機構不能使用醫療機構或類似醫療機構方面名稱，市招名稱︰依醫療法第17條第2項及護理人員法第18條第2項規定，不得使用「XX所」、「XX傳統民俗療法中心」、「XX傳統民俗療法之家」為市招，避免與醫事機構名稱（診所、物理治療所、醫學中心、護理之家）之使用產生混淆，可以使用的名稱為「XX館」，才符合相關主管當位的要求。
目前，官方單位對整復從業人員的期待，石美春建議對於從業項目要有系統性的研究，為維護民眾之健康,宜建立繼續教育之制度，要知道所使用之另類療法，可能會造成的不良後果及其如何予以避免，以維護民眾之健康與安全如發現個案已非整復所可處置，應即請其速就醫。
整復從業人員應注意之相關法規和業務範圍
視覺功能障礙者從事按摩或理療按摩認定及管理辦法
(97.3.5內政部、勞委會、衛生署行政命令)
第四條 本辦法用詞，定義如下
一：按摩：指運用輕擦、揉捏、指壓、扣打、震顫、曲手、運動及其他特殊手技，為他人緩解疲勞之行為。
二、理療按摩：指運用按摩手技或其輔助工具，為患者紓緩並痛或維護健康之按摩行為。
三、按摩業者：指視覺功能障礙者從事按摩或理療按摩之工作。
醫師法第28條規定：
未取得合法醫師資各類醫事人員之業務範圍
格，擅自執行醫療物業者，處6個月5年以下有期徒刑，得併科新台幣30萬元以上150萬元以下罰金，其所使用之藥械沒收之。
各類醫事人員之業務範圍：傳統整復員的業務範圍，依目前法規規範，不能與下列所列十二職稱所執行業務重複，除非領有下列職業之相關證照。
醫療行為若以圓形圖來表示，目前分成最內圍的執行範圍，是醫師親自執行的範疇，在外一圈是醫療輔助行為，扣除前述兩者可以執行的醫療業務，目前傳統整復員屬於「不列入醫療管理之業務」，因此必須注意執業時不能誤觸醫療相關行為。
醫師、中醫師、牙醫師（第二十八條）
藥師（第十五條）、藥劑生（藥劑生資格及管理辦法第十四條）
護理師、護士（第二十四條）
助產師、助產士（第二十五條）
醫事檢驗師（生）（第十二條、第十七條）
物理治療師（生）（第十二條、第十七條）
職能治療師（生）（第十二條、第十七條）
醫事放射師士（第十二條、第十六條）
心理師（第十三條、第十四條）
呼吸治療師（第十三條）
營養師（第十二條）
語言治療師（第十二條）
接骨名稱行政院衛生署函釋
依醫療專業，所謂接骨：包括「骨折」與「脫臼」之整復。
本署82年11月19日衛署醫字第82075656號公告，不列入醫療管理之行為及其相關事項第1項「未涉及接骨或交付藥品，而以傳統之推拿手法…對運動跌打損傷所為之處置行為」，所稱之「未涉及接骨」，係指不涉及「骨折」之整復。至於「將脫臼之骨頭接回」，則屬傳統推拿手法。（90年3月22日衛署醫字第0900014516號函）
國術損傷接骨技術員管理辦法
國術損傷接骨技術員 (以下簡稱接骨技術員) ，指依民國64年9月9日發布之國術損傷接骨技術員管理辦法規定，領有中央主管機 關發給國術損傷接骨技術員登記證之人員。（第2條）
接骨技術員執行國術損傷接骨整復業務，應依中醫師之指示為之。（第3條）
接骨技術員不得施行注射或交付內服藥品。 （第6條）
整復員反醫師法之常見案例
開具「驗傷證明書」、「診斷書」、「開立中藥處方」、「注射藥物」、「針灸」、「整脊」。
說明︰未具醫師資格者涉及應由醫師親自為之醫療工作之診斷、處方、病歷記載、手術 、麻醉等醫療行為，以違反醫師法第28條規定論處。
違反身障法之常見案例--按摩業之限制
身心障礙者權益保障法第46條第1項：「非視覺功能障礙者，不得從事按摩業。但醫護人員以按摩為病人治療者，不在此限。」
本署82年11月19日衛署醫字第82075656號公告不列入醫療管理之行為，係對運動跌打損傷及人體疾病所為之處置行為；至依身心障礙者權益保障法，關於視覺障礙者針對健康人以疏鬆筋骨、緩解疲勞為目的所為之「按摩」，在執行目的上顯然有別。
本署86年9月9日衛署醫字第86048995號函刪除前揭公告不列入醫療行為所使用之「按摩」。
瘦身美容業管理規範（88年3月22日修正）
本規範所稱瘦身美容，係指藉手藝、機器、用具、用材、化妝品、食品等方式， 為保持、改善身體、感觀之健美，所實施之綜合指導、措施之非醫療行為。（第2條）
瘦身美容業者須辦理公司登記、營利事業登記，並載明相關營業項目。營業項目中未記載之事項，業者不得違法營業。（第2條）
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